冬末春初,季节交替,是儿童呼吸道传染疾病的多发季节。冬春季寒冷,少儿户外活动及体育运动减少,多集中在室内,这更增加了传染机会。为了御寒,人们习惯把门窗关得很严,这样,室内空气流通不畅,带有病菌的飞沫在空气中飘浮,人在屋子里呆的时间长,空气又不新鲜,自然容易感染呼吸道传染病。另外,寒冷的空气会使鼻黏膜的血管收缩,降低呼吸道的抵抗力,这也是容易得病的一个原因。
常见的呼吸道疾病有:
一:流行性感冒
简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,潜伏期为1~4天。流感的传染性极强,患儿临床表现为发热及畏寒、乏力、头痛、肌肉酸痛、关节痛、咳嗽及流涕等症状,还常并发细菌性感染如支气管炎、肺炎、心肌炎等。
预防措施:除上呼吸道感染的预防措施外,还应避免与患儿进行接触;对环境、物品进行消毒处理;可在流行前1~2个月接种流感疫苗。
二:水痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的,潜伏期为10~20天左右。水痘患儿的主要临床表现为中低度发热,很快成批出现红色斑丘疹,迅速发展为清亮的卵圆形的小水疱,24小时后水疱变浑浊,易破溃,然后从中心干缩,迅速结痂脱落,然后皮肤复原,通常不会留有疤痕。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在,且瘙痒感重。
预防措施:对发现水痘病人应采取隔离措施至皮疹全部结痂为止。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。与水痘患者接触过的学生,应观察2~3周。保持室内通风、空气新鲜,注意衣物和用具的清洁消毒,讲究卫生;不与水痘病人共用毛巾、手帕及饮食用具等。对体质较弱、免疫力差的易感人群预防水痘,较好的方法是接种疫苗。
三:麻疹
麻疹由麻疹病毒引起,潜伏期为10天左右,最长可达21天。患儿主要临床表现为发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血等主要症状,以口腔粘膜斑、特殊的皮肤斑丘疹为其特征。
预防措施:麻疹患儿要早隔离,隔离期至出疹后5天。保持环境卫生,经常开窗通风换气,保持室内空气清新,户外暴晒被褥,室内用具用肥皂水继用清水擦洗可消灭病毒;加强锻炼身体,增强自身抵抗力,并随气温的变化增减衣物;及时接种麻疹疫苗或是免疫球蛋白,是保护易感人群的较好方法。
四:流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性全身性感染的传染病,潜伏期为14~25天,一般2周左右可治愈。患儿主要临床表现为发热、耳下腮部、颌下漫肿疼痛,腮腺肿大的特点是以耳垂为中心向前、后、下方蔓延,可并发脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎等。
预防措施:患儿应隔离至腮腺肿大完全消退后3-5天。经常开窗通风,保持室内空气新鲜。勤洗手,多喝水,要坚持体育锻炼,注意预防感冒。可以接种腮腺炎疫苗或是免疫球蛋白。
五:流行性脑脊髓膜炎
简称流脑,是由脑膜炎球菌引起,潜伏期1-7日,流脑患儿发病初期类似感冒,流鼻涕、咳嗽、头痛发热等,后可表现为高热、剧烈头痛、频繁呕吐等症状,严重者可导致败血症休克及脑实质损害等。
预防措施:勤开窗通风,加强锻炼,增强体质,有疑似症状的患者应尽快就医,隔离病人治疗,同时开展对疫点、疫源地的消毒,流行季节可预防服药、接种疫苗。
家长们发现孩子身体不适,应及时带孩子到医院就诊。千万不要自作主张给孩子滥吃药,贻误最佳治疗时机。做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告。可以令孩子早日康复,减少或预防并发症的发生。
摘自《今日花都》2009-03-02胡忠医院儿科医师 刘远锋